泌尿外科 | 常见问题解答
这是我们科黄强医生的文章，讲述了尿潜血、尿频、尿急、尿痛、夜尿、遗尿这些泌尿外科常见的问题，推荐给大家。
小黄 黄强笔记 2023-02-09 21:40 发表于贵州
这次帮大家整理了几个有关泌尿科的常见问题，还有专家科普的健康小知识哦~快来看看吧！
关于**『尿潜血』**问题
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正常的尿液中也可以出现畸形或者溶积过小的红细胞，这类红细胞在尿液中由于渗透压的关系可以发生破裂，我们检测到的释放物质常显示潜血阳性；当泌尿系统存在某种疾病的时候，如：炎症、结石、畸形、肿瘤、外伤时，由于出血原因尿液中可以出现数量不等的正常红细胞，此时会出现尿潜血强阳性，甚至肉眼血尿。
专家科普：当我们看到化验单中出现隐血弱阳性或者阳性时，首先要排除生理性原因，此时建议多喝水，复查尿常规。如果复查后，仍然出现异常，这时建议去泌尿外科门诊做进一步检查。医生会根据你的情况，建议你做泌尿系B超、CT、膀胱镜等检查。
关于『尿频』问题
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**尿频是指自己感到有尿意的次数明显增加，严重时几分钟排尿一次，每次尿量仅几毫升。引起尿频的原因是错综复杂的，************泌尿系统存在炎症是最常见的尿频原因之一，**********包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，其它有尿路异物、输尿管下端梗阻、男性的前列腺增生、精神因素等；温馨提示：若排尿次数增加而每次尿量并不减少，甚至增多，可能为生理性如饮水过多、食用利尿药物等；
专家科普：正常人每天的排尿次数为5-6次，每次尿量约300ml；一旦发现尿频不适，可做简单的自我判断，如果突然出现尿频、尿急、尿痛、血尿、甚至发热时，女性朋友首先要考虑急性尿路感染，男性朋友首先要考虑急性前列腺炎；对于长期存在的尿频不适，应该考虑慢性尿路感染。不管出现急性或慢性尿路感染症状都应及时去医院就诊，在医生指导下做相应的检查，明确发病原因，及时治疗。
关于『尿急』问题
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刚说出想小解就憋不住了，总是惦记着厕所在哪里？你有这样的经历么？
****专家科普：****尿急是指一种突发的、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿；每次尿量很少，常与尿频同时存在。尿急可以分为生理性和病理性，生理性尿急往往是精神紧张导致，紧张因素解除后症状往往会得到自行缓解。较常见的病理性因素，如炎症，炎症造成膀胱黏膜及三角区充血水肿，炎性因子刺激会产生尿急的情况。严重的膀胱炎症以及结核导致的膀胱挛缩，会出现严重性尿急，甚至可以称之为急迫性尿失禁。较少见的情况，如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，老年男性前列腺增生也是较多见的引起尿急的原因。
关于『尿痛』问题
尿痛常与尿频、尿急相伴随，三者同时出现称为膀胱刺激症状。都到这时候就别一个人藏着噎着了，快来泌尿外科门诊看看！
********专家科普：尿痛指患者排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常为烧灼感，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。在男性多发生在尿道远端，女性发生于整个尿道；治疗尿痛首先要控制急性感染，同时配合药物外洗，然后根据尿道外口的局部情况决定治疗方案。
关于『夜尿』问题
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睡前没有额外增加饮水量，也会出现夜尿增多，一般认为正常人的夜尿是1-2次，睡前并没有喝太多水，但每天晚上都要起夜4-5次，是正常的吗?
专家科普：一般将晚上睡着后被尿意憋醒了，不得不起床排尿，称之为夜尿。若睡着后因其他原因（不是因为尿意）唤醒了，主动起来上卫生间，这不算夜尿。夜尿次数增多有多种原因，如晚间摄入的液体量过多，是夜尿增多的直接原因，可随着生物习惯的改变减少夜尿次数；其次某些疾病也可以引起夜尿增多，如尿路存在炎症、膀胱存在畸形、肿瘤、结石、糖尿病等都可以引起夜尿次数的改变；另外因特殊原因，如膀胱曾因手术原因发生容量变小也是夜尿增多的原因之一。
关于『遗尿』问题
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天亮了，昨晚睡得真香，咦…我的屁股怎么湿漉漉的，啊…我又尿床了！
*专家科普：遗尿症俗称尿床，是指正常自主排尿外，睡眠中出现无意识的排尿。新生儿及婴幼儿为生理性，3岁以后除功能性外，可因下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等病理性因素引起。大于6岁的儿童遗尿应予以泌尿系统检查。*
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