术后随访别偷懒——前列腺癌复发的早期信号
很多患者手术后觉得：癌切掉了，松了口气，随访就没那么重要了。
这个想法，可能是最危险的误区。
术后PSA：你最重要的复查指标 前列腺全切后，PSA理论上应降至 < 0.1 ng/mL（甚至 < 0.04 ng/mL，即”检测不到”）。如果PSA开始升高，哪怕只是从0.1升到0.2，也要高度警惕。
什么叫生化复发（BCR）？ 术后两次连续PSA ≥ 0.2 ng/mL，定义为生化复发。这不一定意味着癌症已经扩散，但是复发的早期信号，必须立即找医生评估。
随访时间表（参考）：
术后时间
随访内容
术后3个月
PSA + 尿控评估
术后6个月
PSA + 性功能评估
1–2年内每6个月
PSA
2年后每年
PSA + 必要时影像学
发现生化复发怎么办？
做PSMA-PET/CT：目前最灵敏的前列腺癌复发定位工具，可在PSA极低时发现病灶
根据病灶位置：局部复发→考虑挽救性放疗；远处转移→系统性内分泌治疗
最后一句话： 手术结束是治疗的开始，不是终点。前列腺癌的管理是一场长跑，而不是短跑冲刺。规律随访，是你和癌症之间最有力的谈判筹码。
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