泌尿外科量表总览:20 个自评量表各测什么,什么情况该测哪个
尿频到什么程度算”有问题”?疼了三个月,是在好转还是原地踏步?这些问题在门诊里最难回答,因为”还行””有点难受”没法比较。
自评量表解决的正是这件事:把主观感受变成有刻度、能前后对比的数字。它不是诊断,但能帮你判断要不要当回事,也能让医生看见治疗前后到底变没变。
下面这 20 个量表都在站内,手机上点开就填,自动算分。按用途分成四组,我把每个量表测什么、什么时候该用、分数怎么读都写清楚了。
一、排尿与前列腺(3 个)
IPSS 国际前列腺症状评分|7 题,约 2 分钟
测最近一个月的排尿状况:尿不尽、尿频、尿线细、尿急、夜尿次数。0-7 分轻度,8-19 分中度,20-35 分重度。40 岁以上男性评估前列腺增生最常用的一张表,也是决定要不要用药、要不要手术的参考之一。开始填写
NIH-CPSI 慢性前列腺炎症状指数|9 题
把盆腔疼痛、排尿症状、生活质量三块分别打分,总分 0-43:0-14 轻度,15-29 中度,30-43 重度。反复下腹、会阴、睾丸隐痛却查不出明确病因的人,先用它把”难受的程度”量化下来。开始填写
OABSS 膀胱过度活动症症状评分|4 题
尿急、白天尿频、夜尿、急迫性尿失禁各打一个分,其中尿急这一项权重最高。尿急评分 ≥2 分且总分 ≥3 分,提示膀胱过度活动症。经常”一有尿意就必须马上找厕所”的人应该测它。开始填写
二、性功能与男科(5 个)
IIEF-5 勃起功能问卷(简版)|5 题
22 分以上正常,17-21 分轻度障碍,12-16 分轻中度,8-11 分中度,5-7 分重度。门诊判断勃起功能障碍严重程度的标准工具。开始填写
IIEF-15 勃起功能问卷(完整版)|15 题
比简版多测性欲、射精功能和整体满意度。想看得更细、或医生要求时用。开始填写
EHS 勃起硬度评分|1 题
用四句比喻说清硬度:1 级像豆腐,2 级像剥了皮的香蕉,3 级像带皮香蕉,4 级像黄瓜。一句话就能跟医生说清楚。开始填写
PEDT 早泄诊断工具|5 题
≤8 分无早泄,9-10 分可能,≥11 分提示早泄。开始填写
MSHQ-EjD 射精功能简表|5 题
测射精困难、不射精、精液量自评。前列腺手术后或吃某些药之后射精有变化的人用它。开始填写
三、睡眠与情绪(6 个)
ISI 失眠严重指数|7 题
0-7 分没有临床意义的失眠,8-14 分亚临床,15-21 分中度,22-28 分重度。开始填写
AIS 阿森斯失眠量表|8 题
8 分以上提示失眠,且已经影响到白天的状态。开始填写
PSQI 匹兹堡睡眠质量指数|7 个成分
合成总分后 >7 分提示睡眠质量差。适合”明明睡了 7 小时还是很累”的人。开始填写
ESS Epworth 嗜睡量表|8 题
10 分提示白天过度嗜睡。开会、开车总犯困,别只当成”没睡够”。开始填写
GAD-7 广泛性焦虑量表|7 题
5、10、15 分三档,分别对应轻、中、重度焦虑可能。开始填写
PHQ-9 抑郁自评问卷|9 题
5、10、15、20 分四档。中重度建议找医生认真谈一次。长期夜尿、慢性疼痛的人,情绪和睡眠常常一起垮,这两个表建议一起测。开始填写
四、疼痛与康复(6 个)
NRS / VAS 疼痛强度评分|1 题
0 分不痛,10 分最痛。门诊最常用的两把尺子,简单但有效。开始填写
BPI 简明疼痛量表|11 题
除了最痛、最轻、平均疼痛,还测疼痛对走路、工作、情绪、睡眠的干扰。疼痛”妨碍生活多少”,它讲得最清楚。开始填写
SF-MPQ-2 简版 McGill 疼痛问卷|22 题
分成持续性疼痛、阵发性疼痛、神经病理性疼痛、情感描述四组,用来分辨”痛的性质”,而不是只比大小。开始填写
PCS 疼痛灾难化量表|13 题
测疼痛来的时候脑子里那些”完了””受不了了”的念头。分数越高,越容易被疼痛困住;认知行为治疗前后可以用它对比。开始填写
TSK 坦帕运动恐惧量表|17 题
测你是否因为怕痛而不敢动。分数高的人,康复第一步不是练力量,而是重新敢动。开始填写
CPSI 慢性疼痛睡眠量表|5 题
疼痛和失眠互相拖累,它专门量化这一项。开始填写
分数怎么用,才不白测
- 按最近两周的状态填,不要按今天。
- 结果截图存下来,复诊时给医生看。前后两次分数一对比,比说”好像好一点”有用得多。
- 同一张表隔 2-4 周复测一次。像 IPSS 这类量表,分数变化在 5 分以上才算有意义。
什么时候别先做量表
出现这些情况直接来医院,不要先花时间填表:肉眼可见的血尿、突然尿不出来、发烧伴腰痛、睾丸突然剧痛、不明原因体重下降、疼痛持续加重到影响睡眠。
所有量表都在量表页,按组点进去就能填,1-3 分钟出结果。量表是程度描述,不是诊断——任何异常,都请到泌尿外科门诊当面看。
本文来自「何坚手记」公众号,首发链接:wechatpub.online。内容仅供参考,不能替代执业医师当面诊断。